在芬兰哪些病人能够优先得到治疗?

赫尔辛基日报报道,芬兰社会和卫生部开展的一项调查显示,芬兰绝大多数社会服务和医疗专业的人士认为,如果患者主动提出要求,他们就能得到更好的治疗和服务。换句话说:芬兰人不能自然而然地获得同样的治疗。如果他们有能力或有勇气提出要求,他们就会得到更好的治疗,也就是会哭的孩子有奶吃。

芬兰社卫部的调查研究了社会和医疗服务部门的专业人士对社会和医疗服务的对象优先排序的看法,例如在选举期间,这个问题就曾被广泛地讨论过。这次共有792人回应了调查中提出的问题,其中包括医生、牙医、护士和社会服务部门的专业人士。

调查中,85%的回应者完全或部分地同意“提出要求者可以获得更好的治疗或服务”的说法。不同专业群体之间的答案差异不大。

调查显示,专业人员在日常工作中会进行优先排序,但他们认为优先的原则并不明确和公开。优先排序意味着某些患者或服务对象获得的治疗或服务会少于理想的水平。这样做的原因是资金和专业人员的时间有限。

例如,62%的医生和67%的社会工作者同意“我在工作中每天都会做出隐性的优先排序的决定”的说法。

与此同时,绝大多数回应者认为优先排序的原则仍然模糊不清。71%的回应者不同意“优先排序的决定及其依据是公开透明的”这一说法。

据专业人士称,芬兰的医疗和社会服务领域一直有优先排序的做法,但是普通芬兰人却不知道是如何操作的。

调查发现,大多数社会和医疗服务的专业人士认为优先排序本身是很有必要的。根据调查结果,社会和医疗服务的专业人士认为,医疗和社会服务必须从全民需求的角度出发,而不是仅仅考虑个体患者。

例如,调查中提出的一个观点是:“一位生活处境异常艰难的人应该得到不计成本的帮助,即使这样会导致其他几位临时有困难的人无法获得服务。” 74%的回应者不同意这一观点。

60%的回应者同意以下的观点:“医疗保健应该优先争取改善全民的健康水平,虽然这意味着可能没有足够的资金来支付一位个体患者昂贵的治疗费用。”

大多数社会和医疗服务的专业人士会优先服务那些预期的剩余寿命较长的患者。调查中提出的一个观点是:“我们应该首先治疗那些通过治疗可以获得最长健康寿命的重症患者。” 72%的回应者表示同意这一看法。

芬兰社会和卫生部目前正在制定一项法律草案,规定将来公共财政资助的社会和医疗服务的基本服务原则。该法律不会罗列出未来公共部门将提供哪些具体的治疗方法或其他社会医疗服务项目。它只是确定一个原则,为优先排序的决定提供依据。政府的提案预计将于2026年春季提交给议会审议。

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